世界观点:预约时间长,找好医生全凭运气,海外医疗并不是那么美好

编辑 | 于斌


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出品 | 潮起网「于见专栏」

刚刚算了一下,这是我在匈牙利阳后的三周整,整体状态还算不错,每天能正常发稿和处理一些其他事务,刚好也趁着这时机分析一下海外医疗为什么不如国内,因为再不写的话,可能短期流量红利就没有了。

我的症状是一开始发烧,头重脚轻想睡觉,浑身乏力,什么都不想吃,而且喉咙疼,每天就是大量喝水+维生素+各种水果。三四天后是咳嗽,咳得恨不得一口老血喷出来,一直持续到现在,期间味觉倒是正常,没有出现浑身疼的情况。

在这过程中,有不少华人朋友发来问候和提供一些帮助,原本打着薅资本主义羊毛的心态想去蹭一把免费医疗,但是听完其他人的介绍后,我就没有了这个想法,选择去了私立医院,医生也就是让多喝水多吃VC,能扛过来就站着出门,扛不过来就躺着出门。更奇葩的是,益生菌居然还是处方药,所有的药都是医生开单子再去药店买,可能这是私立医院跟公立医院不一样吧。

(匈牙利的一家公立医院)

在匈牙利一种是家庭医生,每户人家都可以申请自己的家庭医生,刚来的时候我也准备去申请,但是被另外的朋友劝退了,因为家庭医生类似于国内的赤脚医生,并不是说不好,而是家庭医生的水平有限,面对的基本上都是社区的老年人,事情比较多,所以大概率态度上也不是特别好,除此之外选了家庭医生以后就是固定这个人,如果这个医生出去度假了,还得等他度假回来预约时间才能看,所以家庭医生最大的功能就是给你开处方药,或者看看基础疾病。

一种是公立医院,也是免费医疗,老外也是喜欢薅羊毛的,免费的东西他们乐此不疲,所以在公立医院,看什么都要预约,正常情况下预约时间要1-6个月,要是阳了,等一个月说不定坟头草都一米高了。不过最近听说有两个方法可以加快预约进度,一个是装重症,比如一推开医生门就喊我不行了,我要死了,快救救我吧,万能的耶和华,要是旁边有朋友打辅助更好,拉着你说天呐,你怎么样流血这么多啊,太吓人了。比如在待诊通道就叫唤说只有进的气没有出的气,吸引护士注意;另一个是装抑郁,跟医生说我得了这个病之后,看到窗子就想往下跳,看到车就想往上面撞等等。这样医生就会重视你的病情,给你的预约时间提前。

一种是私立医院,私人诊所就不用交代了,毕竟太小,除了不用排队,其他的还不如私立医院。私立医院的好处是态度好,服务到位,认真负责,毕竟花了钱的效果肯定不一样。最近听说这儿有个很有钱的华人老头,阳了后去私立医院,主治医生看过了,意思让家属准备准备后事,家属单独约了主治医生,说不管多少钱,能保住人就行,主治医生说那尽力吧。最后,花了100万欧(差不多人民币740万),人保住了,但是身体也大不如前。

有个法国的华人在阿尔卑斯山滑雪失误滚了下来,找了附近的私人诊所,医生跟他说可能韧带断了,你赶紧做核磁共振。然后家人连夜把他送到巴黎的公立医院,医生说你这个不一定是韧带断,不用做核磁共振,回去休息休息吧。回去一周后还是疼,再去公立医院复查,医生说你先别做核磁共振,做个理疗吧,他说我都不能走路了还理疗个屁,强烈要求医生开了个做核磁共振的单子,到那个科室一问,结果要排队到一个半月后。后来果断选择回国,当天就去医院检查出来韧带断裂,第三天做了手术。此时,已经离事发已三个多星期了。

(法国医院的检查)

意大利也有个华人朋友,她母亲有一回RF下面长了一个圆的东西,摸着疼,然后怀疑是乳腺癌,当时家里人都吓得不轻,赶紧送公立医院,医生说检查需要排队预约两个月后,当时她就一句国骂,选了一家私立医院,第二天就做了检查,幸好只是囊肿,果然有钱就是万能的。她自己有回去医院做B超,排队排了6个小时,公立医院对私立医院的B超结果是不认可的,这点倒跟国内差不多。

有个加拿大的华人医生也说,在加拿大的急诊差不多要排队8-9个小时,非急症在25-30个小时,他小孩发高烧也排了6个小时才轮到,并没有因为他是医院的医生就有特权。当时我就震惊了,我排核酸也没等过这么长时间啊。所以加拿大人有个习惯,看膝盖去古巴,去墨西哥或者巴西做整形手术,坐公交去美国安乐死和流产,因为这些地方效率高收费低,性价比不错。当然,加拿大的公立医院好处是看病不花钱,院内用药也不需要花钱,除非去药店用医保需要花少量的钱。

在加拿大如果想要快速看医生,还有个比较特殊的方法,就是参军,因为加拿大的军队只有家庭医生,看完了会把病人交给公立医院的专科医生来处理,军队和医院有一套单独的结算系统,比全民医保的价格高,所以专科医生很愿意为这些军人服务。再普及下加拿大的参军福利,吃喝玩乐全部都是公款,不用买房而是租军产房,托儿所不用烦,上学能报销退税,因健康问题退伍还免费给你上两年大学,退休金也高,这两年为了避免疫情传播,加拿大的军队有居家办公的要求,很多军官开心得跟中彩票一样,啥都不干还能拿钱,工资一分没少,还能照顾家里,目前加拿大的军队岗位空缺在40%,空军最好,海军其次,就是上船时间长,陆军最差,退伍一般都是一身训练后留下的伤,不过即便退伍也能去当警察,社会地位还在。对了,好像偏题了,这不是参军广告,顺带提一句,在加拿大配眼镜也要开处方,如果要去加拿大留学/生活的朋友,可以国内多配几副眼镜。

相对加拿大的公立医院,澳大利亚也好不了多少,一个朋友在墨尔本碰到一个老太太做检查,结果是一侧肢体已经出现了瘫痪,医生跟她说你这个要做核磁共振,得排队到两个月后,老太太一听高兴坏了,说这么快,对医生千恩万谢。他当时就在旁边,给他看呆了。

还有个在比利时的华人,有次咳了一个月还没好,每次经过家门口的诊所都看排队好多人,终于受不了去排队预约了5天后的检查,他要拍个X光,医生说给你开点止咳糖浆,咳嗽自己会好的,但药吃完了还是咳,他再去找医生,医生还是没给开X光,让他多喝水多休息,两个月后莫名好了。直到后来回国,他体检的时候,检查出来肺部有一个很小的钙化点,医生跟他说这是由于肺炎或结核痊愈后形成的。

(英国诺里奇的一家私人医院)

在英国看病还是不错的,无论公立医院还是私立医院都比较认真负责,有个华人朋友家人支气管炎发烧,吃了退烧药三天没好,打电话给社区医院说第二天都预约满了,然后就立马去了公立医院急诊,等了4小时看了医生,拍了X光片,查了血氧低就等床位等到十点钟,医生开了点抗生素,两天后就出院了。当然这是个例,比如有的同样的项目爱丁堡预约很快,剑桥却慢,这跟你住哪里,你的作息时间,你周围的资源分布都有关系。

但是,不得不说英国医疗体系是目前我看到欧洲国家里最完善的,NHS是英国免费医疗体系里的下限标准,比如国内某慢性病需要终身服药,一个月大概1万,还不算每次检查费和膳食补剂,而在英国的NHS,全部免费,哪怕化疗放疗也全都免费,就算得了再严重的癌症,上千万的医疗费不用自己掏一分钱,还有营养团队给你建议,掉头发免费给你配假发,最关键的是,给你配一个癌症护士随时联系你,问你的日常起居情况。

德国的医疗也不错,设备比较先进,但是医院节假日放假,周日放假,度假放假,德国人的习惯是能4点下班就坚决准点走人,要是让德国人996,他们可是会骂娘的。又跑偏了,在德国的运气成分比较高,主要看医生,哪怕私立医院也是,有个留学生长了智齿去私立医院拔,拔到一半医生说不行,你这个我搞不定,我给你联系了另一个医生,你过去找他,我已经给你预约了时间。这个留学生定睛一看:尼玛一个月后,她疼得实在不行就找了一家牙科医院预约到了一周后。

记得当年有个新闻,李冰冰在澳洲发烧十几天还没好,还是黄晓明把她送回国治疗,可见有时候也不见得有钱就牛逼,最后还是国内好。还有挪威的华人一个胃病排队预约到四个月后,时间还没到胃病就好了,有糖尿病了也没让看专科医生,直接让控制饮食,连检查都没批。还有法国的华人心脏病手术让排八个月预约的。好的医生也不是没有,不过根据病情不同至少要提前半年预约,这是由于高端医疗资源分配不均匀导致的,有次另一个美东的华人朋友去预约某知名医生,碰上了一个正在等候的老外,老外之前预约的一年后,他说感谢上帝我还没死,终于排到我了。这样的例子并不少见,这些发达国家综合医疗的民众幸福感并不如其他小国家,比如古巴免费,看病还快;比如马来西亚看病只要一块钱;比如文莱免费看病不要钱。

(美国俄亥俄州克利夫兰排名第二的医院,看上去还不如美年大健康)

说了一些国外的医疗案例,再来说说国内,香港的医疗不错,但是有个朋友预约看病,2015年去公立医院,医生开的是2017年的预约单,好家伙,直接干到2年后,有这个时间,人都早好了。为此我还特地求证了一下是不是现在会好些,结果公立医院显示:膀胱尿道造影11个月,B超30个月,CT39个月,RF造影52个月,核磁共振34个月,核子医学12个月。除了无语还能说啥。另一个哥们儿骑自行车摔倒,血哗啦哗啦流,他估计去医院没有2000刀下不来,就忍痛回家弄了双氧水擦了下,第二天还是疼,担心骨裂,就去公立医院拍片子,医生给他看了预约单:三个月后。他心都凉了。

不过相对公立医院,香港的私立医院就好多了,也是这个朋友,他老板得了心肌炎,去住了香港养和医院的ICU,这医院的贵是出了名的,验个血都要5000,住了一个月花了得有80万,这钱要是给我买抗原天天做,能用100年。最近听说那个朋友的老板又买房了,因为保险赔了他1000万。

由于篇幅有限,举的例子比较少,有机会再跟大家聊聊具体的。很多人认为欧洲好,福利好,环境好,啥都好,但是永远不要人云亦云盲目跟风,月亮不一定是国外的圆。无论公立医院还是私立医院,免费有免费的优势,付费有付费的优势,是不是要配商业保险等等,需要有自己的判断力,什么适合自己才是最重要的。

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